农药、杀虫剂、除草剂等化学品很可能是儿童癌症的致病因素之一。最新的一项由哈佛大学陈曾熙公共卫生学院环境暴露生物学副教授Chensheng Lu带领同事进行的相关性研究的论文于近期发表在美国儿科学会期刊“Pediatrics”上，该研究证实了农药杀虫剂在居家环境中的使用与儿童白血病及淋巴癌患病率上升存在相关性。
让我们来看看媒体对Lu教授的研究成果以及这一问题的相关报道是怎么说的吧，以下是报道的具体内容。
一项新的研究结果显示：在家中使用杀虫剂可能增加儿童罹患白血病和淋巴癌的风险。
研究人员将先前16项研究的数据结合起来进行了计算。接触和暴露于杀虫剂的儿童，有些罹患了白血病和淋巴癌，而有些没有，这些研究记录了相关数据，并将二者进行了比较。研究还对居家环境的户内以及户外庭院活动区域内杀虫剂和除草剂的残留水平进行了估测。
研究人员由此得出结论：接触和暴露于户内杀虫剂环境中的儿童患白血病和淋巴癌的风险要分别高出47%和43%。尽管白血病和淋巴癌都是罕见的疾病——白血病在美国儿童中的发病率仅为十万分之五——但这两种癌症都是儿童癌症的常见类型。
“儿童癌症发病率在美国逐年递增，虽然关于导致这种情况的具体原因人们的看法还存在分歧，但杀虫剂始终是疑凶之一”， 新研究的带头人、哈佛大学陈曾熙公共卫生学院环境暴露生物学副教授Chensheng Lu如是说。这项新的研究成果已于今年十月发表在美国儿科学术期刊“Pediatrics”上。
（编者按：有兴趣查阅原文的读者可以访问以下网址来查看http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2015/09/08/peds.2015-0006）
Lu教授认为，这项研究的分析结果“再一次证明了杀虫剂在导致儿童白血病和淋巴癌方面很可能是致病因素之一，甚至可能是影响很大的一个因素”。但他也强调，以目前所有研究来看，还不能说，接触和暴露于这些化学成分，是确切的致癌因素。
Lu教授还提出，杀虫剂所导致的致癌风险，并不仅限于表现在白血病和淋巴癌这两种癌症上，也可能使罹患其他种类癌症的风险上升，比如前列腺癌、膀胱癌，但是针对其他癌症的研究更加稀少，其原因在于对于其他种类癌症的研究更加困难重重。
这些癌症的发展周期更漫长，如果儿童期接触杀虫剂只是触发了这些癌症的开端，那么病程可能需要很多年来发展，直至成年期疾病才会显现出来。
Lu教授说，此项研究只发现了户内杀虫剂的使用与儿童癌症发病率上升的相关性。户内空气流通不畅，缺少新鲜空气来稀释和冲淡杀虫剂残留。跟除草剂相比，杀虫剂的破坏性尤其大，是因为人们在家中使用杀虫剂是里里外外到处喷洒的，而除草剂通常只是洒在植物周围。
儿童暴露于杀虫剂，不仅是以呼吸吸入的方式，还有可能食入腹中。杀虫剂的化学成分会残留在家中各种台台面面上，儿童在这样的环境中生活玩耍，不可避免就会沾染到手上，并在吃手舔手的时候把化学品残留吃进肚子里。整体而言，12岁以下的儿童，是最容易受到杀虫剂致癌影响的人群。
Catherine J. Karr医生，儿科学教授，华盛顿大学儿科环境健康特别小组的组长，她说：“我们已经开始拥有越来越充足的科学证据，这些证据不断告诉我们不能再忽视环境因素对健康的影响了，例如像杀虫剂这样的因素。Lu教授的这项研究是一个巨大的贡献，它关注了家用杀虫剂以及其他类似化学品因素对健康的影响。”
另有其他研究表明，如果家长们长时间暴露在高剂量的农药杀虫剂环境下，例如农场工作者，那么他们本人和孩子都会有更高的几率罹患白血病和淋巴癌。
“尽管这项新研究再一次证实了早先那些研究的发现，但通过当前这种类型的研究方式，还不能绝对地表明杀虫剂一定会提高患癌风险。这种类型的研究只是相关性研究，揭示出暴露于杀虫剂环境和患病之间存在着联系。”南卡医学院的儿科教授Dr. James R. Roberts 这样认为。
但是研究者们可以通过以下两点来反驳这一观点：一是，多项研究都显示杀虫剂和患癌之间存在强联系；二是，研究还能明确指出杀虫剂致癌的具体方式。
关于杀虫剂具体是如何致癌的，Lu教授说，很可能是杀虫剂中特定的杀虫成分，能够诱发血细胞产生基因突变，从而导致白血病或淋巴癌。Lu教授还说，目前这方面的研究还不多，通过发表他的这篇论文，希望能够引起更多相关专家的重视，从而进行更多的研究。
葵花子后记
导致儿童癌症的肇因必定是复杂的，严谨的科学家无法肯定的说，杀虫剂一定可以导致癌症。但是，他们基于大量数据统计的结果强烈指示出杀虫剂和儿童癌症之间的关系，大家有理由认为避免孩子过多接触杀虫剂对于避免儿童癌症是有帮助的。
华盛顿大学儿科环境健康特别小组的组长Karr认为，虽然明确断言杀虫剂是否增加儿童癌症风险还为时尚早，但已经有更强力的证据表明这些化学成分会引起神经方面的损伤，例如会导致智商降低、注意力缺陷多动障碍。
Karr和南卡医学院的儿科教授Roberts共同撰写的一份美国儿科学会关于儿童暴露于农药杀虫剂状况的政策申明中提到，杀虫剂还会引起头痛、恶心、皮肤过敏等一些其他症状。
意大利的研究者们通过对一个7个月大死于睡梦中的女婴进行死因分析时发现，她的脑组织中留有一种名叫DBNP 的杀虫剂，含量很高。婴儿死亡前两周，她的父亲为了杀死飞蝇曾在房屋周围喷洒过杀虫剂。女婴可能正是吸入了这些杀虫剂而最终死亡。
Lu教授说：“这起意外值得我们对急性中毒进行反思。高剂量杀虫剂引起急性的健康问题，相对低剂量杀虫剂则引起慢性的健康问题。如果能在孩子的大脑中检测出残留，那么她很可能是接触到了非常高剂量的杀虫剂。”
杀虫剂对健康的影响近来爆出不少大新闻。本月初，佛州一家人，在家里做了除白蚁熏蒸之后，全家都病倒了，10岁的孩子还进了医院。
今年三月，特拉华州的一家人在美国维尔京群岛的圣约翰度假，怀疑接触过杀虫剂之后全家病倒。至今一家人还在遭受着由此导致的后遗症。
让我们来总结一下这篇报道所提及的重要内容。
Lu教授及其团队近来所发表的论文，是通过对先前很多研究成果的数据进行分析，从而得出结论：家中使用杀虫剂与儿童白血病和淋巴癌患病风险上升有确切相关性。
虽然以目前的研究成果来看，还不能说农药杀虫剂绝对致癌，但是已经有不少数据可以证实，农药杀虫剂的危害不容忽视——不仅可能致癌，还可能导致神经损伤（降低智力）和其他一些健康问题，甚至过高剂量还可能致死。
如何避免可能的危害？
为避免可能的危害，家长们可以采取预防措施来减少家庭中存在的接触和暴露于杀虫剂的问题。最有效的方式就是提前做好防虫，比如及时清理存放已久的食物、修复房屋的各种缝隙以防虫子进入等。
如果家里已经发生虫害，尽量先使用非化学方式来除虫，比如使用硅藻土，这种粉末能够吸收昆虫的外骨骼蜡质外层脂类，使它们脱水死亡。
如果家长们觉得必须使用化学除虫剂，那么尽量选择饵剂粘虫板之类的产品，而不要使用喷雾剂，喷雾剂的喷洒范围大、残留多。如果不得不使用，要注意剂量，避开儿童、儿童玩具、宠物、孕妇、备孕女性。
另外，美国国家环境保护局（上图）提供了一些安全使用杀虫剂的建议。这些建议包括：按照标签推荐的剂量使用、不要超量使用；喷洒杀虫剂时要让儿童、宠物离开喷洒区域并移走玩具等，直到杀虫剂完全挥发干之后或者产品标签上指示的时间到达之后，再让儿童回来。
值得一提的是，Lu教授和他的同事们进行的研究中所提到的一些先前的研究成果还显示，癌症发病率最高的情况出现在那些在妈妈腹中孕育期间就接触过农药杀虫剂的孩子们身上，以及父母在怀孕前就接触农药杀虫剂的孩子中。
南卡医学院的Roberts说: “怀孕的女性以及打算怀孕的女性一定要避免在家中使用杀虫剂。”
另外，以下还有来自于美国国家环境保护局的十条建议，来保护儿童免受化学品和铅中毒影响。
有些可能与我国国情不符不适用，但是绝大部分都是非常重要且在日常生活中容易被忽视的细节，值得大家注意。
1. 存放杀虫剂以及其他家用化学品，包括含氯漂白剂等，一定要放在儿童拿不到的地方，最好锁起来。
2. 使用前一定要先仔细阅读产品标签上的说明！杀虫剂、家用清洁产品、宠物用品，这些产品使用剂量很重要，剂量不够无效，剂量过高则很危险。
3. 施用杀虫剂或其他家用日化品之前，一定要让儿童、宠物离开使用区域，并把儿童玩具拿走。直到杀虫剂完全挥发干，或者标签上指示的时间到达之后，再让儿童和宠物回来。
4. 如果正在使用杀虫剂或其他家用化学品，中途被其他事情打断（如突然有电话需要接听），一定要妥善盖好容器，放在儿童接触不到的地方。务必选用那些包装对儿童安全的家用化学品。
5. 绝对不要将杀虫剂装入其他容易被儿童误食或者误饮的容器中（如汽水瓶），也绝对不要将灭鼠或者杀虫饵剂投放在儿童拿得到的地方。
6. 为儿童施用蚊虫趋避剂时，要先仔细阅读使用说明；不要用在皮肤破口受伤或者过敏的部位；不要用在眼、口、手上或直接涂于脸部；使用合适剂量涂抹在裸露的皮肤或衣服上即可，不要用在衣服里面的皮肤上。
7. 很多建于1978年之前的房屋使用了含铅油漆，如果有装修和重建的打算，要先对房屋进行检测。不要自行刮下含铅油漆。（编者注：这条可能是符合美国国情的，国内家长看看即可。）
8. 买房或租房前问清楚房屋的铅状况。卖家或者出租的房主必须将建于1978年之前的房屋的含铅危害告知给买家或房客。（编者注：这条可能是符合美国国情的，国内家长看看即可。）
9. 为孩子做铅测试。铅中毒是没有明显症状的，铅中毒的儿童可能会有行为或学习能力方面的问题出现。
10. 经常为孩子洗手、清洗玩具、水壶等。定期清洁地板、窗台和其他台面，以减少孩子暴露于铅和农药残留的机会。
最后，笔者希望再强调一下。文中很多说法基于科学的严谨性，措辞都是比较谨慎的，比如“不能确证杀虫剂绝对致癌，只能通过数据证明某种相关性”这类表述。
不管措辞怎么绕，毕竟已经有很多数据揭示出了相关的风险，在日常生活中尽力而为来避免这样的伤害并不是难事。按照文中给出的建议，做好预防措施，谨慎和正确地保存和使用杀虫剂等家用化学品，保护好孩子，也保护好每一位成年人，一定是更明智的选择。
来源于：向日葵儿童
与Lu教授的研究同时发表在儿科期刊上的另一份研究还提出，高剂量的杀虫剂有可能导致婴儿突然死亡。
